dilluns, 6 d’abril del 2020

carolina cruzado

Qui renta les bates blanques dels metges i les infermeres? I els llençols dels llits? S'ha parlat molt del personal sanitari i els serveis de seguretat i d'emergències, però hi ha molts altres treballadors que també tenen més feina que mai amb la pandèmia del covid-19 i que passen més desapercebuts. Un exemple són els més de 200 empleats que dia i nit fan anar a tota màquina el circuit de rentat de la bugaderia Ilunion de Cerdanyola del Vallès. "És el doble de feina, però a la gent li fa molta il·lusió poder ajudar", explica la cap de secció de la bugaderia, Carolina Cruzado. Ells renten la roba d'hospitals de Catalunya com el de la Vall d'Hebron i el Germans Trias i Pujol (Can Ruti), entre d'altres, i dels centres d'atenció primària de l'àrea metropolitana de Barcelona.
"Els administratius sanitaris també estem al peu del canó"
"Estem fent més torns per servir cada dia la roba neta. Aportem el nostre gra de sorra des de l'anonimat, però estem motivats", diu Cruzado, que remarca que són un centre especial de treball, on el 90% dels empleats tenen una discapacitat. "Porten temps en aquesta feina i s'adapten. Al final del dia és gratificant veure que estem contribuint. Això ens anima", assegura Cruzado, que afegeix: "No salvem vides, però ajudem a millorar les condicions de treball dels sanitaris".
A la planta de Cerdanyola han pres mesures de seguretat pel coronavirus. A més de tenir mascaretes i guants, fan servir bosses hidrosolubles per a tota la roba –abans només ho feien per a la de quiròfans– que reben dels hospitals i els CAP, de manera que els treballadors no han de tenir contacte amb teixits que puguin portar el covid-19. Com que renten a més de 65 graus, el virus "no resisteix", explica Cruzado, que apunta que després la roba passa per un túnel d'aire calent a més de 180 graus.

"Nosaltres també responem"

El director de la bugaderia Ilunion de Cerdanyola, Alfred Subietas, diu que la roba que renten s'ha multiplicat perquè s'han posat més llits, s'han contractat més sanitaris i els professionals es canvien més. "Hem fet torns de nit per cobrir aquesta necessitat. Ara toca que nosaltres també responguem", defensa Subietas, que subratlla "la integració" dels treballadors de la planta, la majoria amb diferents graus de discapacitat, que fan possible que les bates dels metges i els llençols dels pacients estiguin nets.

diumenge, 5 d’abril del 2020

ara el turisme

Fins a quin punt la pandèmia del covid-19 farà canviar el món? ¿Canviaran les relacions socials i personals? Viatjarem menys? ¿Ens relacionarem menys físicament? ¿Tindrem, en canvi, més consciència de comunitat, d’humanitat? ¿Deixarà de tenir prioritat absoluta el paradigma econòmic? ¿Canviarà el món laboral? ¿S’implantarà de manera més generalitzada el teletreball? ¿Es reduirà el comerç mundial? Hi haurà més km 0? ¿Creixeran encara més les desigualtats? O al contrari, ¿hi ha una oportunitat redistributiva? ¿El coronavirus ha deixat al descobert el capitalisme financer i ha tornat a empoderar el poder polític per sobre del mercat? ¿Pot donar pas a un nou keynesianisme? ¿Passarà finalment a primer pla el respecte al medi ambient un cop constatada, dramàticament, la vigència de la fragilitat de la naturalesa humana? ¿La ciència i la medicina guanyaran pes en la governança pública i en els pressupostos dels estats i les institucions transnacionals? ¿La democràcia corre perill? ¿Els autoritarismes i els populismes aprofitaran aquesta nova crisi per fer encara un pas més endavant? Què passarà amb Europa? ¿Sobreviurà la UE a aquesta crisi sanitària i econòmica? ¿La Xina sortirà reforçada en la geopolítica mundial? Quina nova deriva prendran els EUA de Trump?
Aquestes i altres preguntes són les que avui dominen l’escena global, trastocada per la irrupció d’un virus que ha sotragat la convivència humana planetària. Un tipus de pandèmia que, tot i que els científics ja deien que podia venir, cap país ha demostrat estar del tot preparat per afrontar. Alguns, esclar, clarament gens. Entre els més afectats hi ha Itàlia i Espanya, amb Catalunya, al costat de Madrid, com una de les àrees més colpides.
Tretze experts consultats per l’ARA aventuren algunes respostes a aquests interrogants d’urgència enmig d’una crisi de dimensions i contorns desconeguts. No es pot dir que domini l’optimisme. Entre altres raons perquè amb el covid-19 plou sobre mullat. No en va, aquesta crisi tan sobtada i tan diferent s’afegeix al daltabaix econòmic global del 2008, que ha deixat un rastre de desigualtat encara visible, i arriba, també, després d’una dècada del procés polític català, que, en termes democràtics, també ha portat un clar deteriorament.

Realitat i desig

La majoria d’experts consultats basculen entre l’anàlisi del que ha passat i podria venir i el desig que la pandèmia porti a un canvi substancial, a un aprenentatge col·lectiu. Però els perills d’involució hi són: per al mateix règim democràtic, que veu com l’autoritarisme pot aprofitar el virus per inocular encara més anticossos a un ja debilitat sistema representatiu liberal. I el mateix es pot dir de la UE, que no sembla estar reaccionant amb valentia a aquesta crisi, que s’afegeix a l’econòmica, la dels refugiats i la del Brexit.
En termes econòmics, el mateix: l’aparent reforçament de les polítiques públiques davant el mercat no és clar que només es quedi en un gest d’urgència, en un miratge. El fet que avui la sanitat i la recerca públiques hagin agafat el lideratge en la resposta no els assegura cap preeminència futura. Des del sector privat, les grans corporacions comunicatives tenen la millor posició per aprofitar l’avinentesa. El combat per una millor redistribució de la riquesa no està ni molt menys assegurat.
La petició àmpliament compartida d’empoderar la ciència i l’educació en el seu conjunt per assegurar un futur i una governança basats en el coneixement és això: només una petició. Caldrà veure si esdevé una realitat, és a dir, si es transforma en pressupostos i en uns mecanismes d’intervenció reals en la vida pública. I caldrà veure, finalment, si el respecte a la natura es converteix, aquest cop sí, en una resposta decidida i contundent en la lluita contra el canvi climàtic i, per tant, i de manera indestriable, a favor també de la salut humana.
El covid-19 ens posa de nou davant una crisi global i multilateral.

Ingrid Guardiola, comunicòloga

“Guanyaran terreny les empreses del capitalisme plataforma”

El sector cultural més ric i divers, aquell que té més en compte la qualitat en la ideació, producció i execució del projecte que no pas l’impacte econòmic, està molt tocat des de la crisi del 2008, i de la pandèmia no en sortirà indemne. No n’hi haurà prou amb reforçar les polítiques culturals, que demanen a crits i des de fa temps una implicació política que sovint és més d’ordre simbòlic que d’ordre executiu. A nivell de consum cultural, les que guanyaran terreny són les empreses del capitalisme de plataforma; ja ho estan fent ara: Amazon copant el comerç online, Google-Microsoft-Facebook-Zoom la comunicació telemàtica, Netflix l’entreteniment online, Google el paquet educatiu virtual… És un model altament opac i jeràrquic en què el producte, els projectes o els creadors importen menys que la imatge de marca de la plataforma, en què el hype invisibilitza algorítimicament la resta de productes, en què cada experiència és un pretext per a l’acumulació de dades. Però, com tot mercat, depèn de la demanda. N’hi hauria prou que la gent passés a una altra banda.
M’agradaria pensar que els esdeveniments massius són cosa del segle XX i que per fi s’ha vist que són insostenibles a tots els nivells (ecològic, econòmic, cultural, comunitari, sanitari…) i, per tant, que la cultura que busca interpel·lar comunitats específiques des de la reciprocitat creixerà. La gent necessitarà socialitzar aquest malestar, accedir a llocs que convidin a la reflexió i al vincle, catarsis menys dissenyades pels departaments de màrqueting; també perllongar l’esperit comunitari que ha anat gestant-se des del confinament. Tot i que també s’ha inculcat en excés un esperit sociòpata en què l’altre és una amenaça i l’aïllament i la profilaxi s’han venut com l’única sortida al problema. Però potser, com em deia el meu amic Andrés Hispano, passarà com després de la Primera Guerra Mundial i vindrà una nova República de Weimar, un retorn a l’hedonisme i al carpe diem. Si és així, l’esgotament del planeta farà la seva feina per nosaltres.

Daniel Innerarity, filòsof

“La democràcia afronta un repte sense precedents”

La crisi sanitària no ha posat en valor l’estat sinó la solidesa del sistema de salut, la capacitat organitzativa dels governs en una situació de crisi i tot el sistema d’alertes i capacitat estratègica de les institucions. El moment d’abordatge de la crisi és en clau neokeynesiana, però no ens hauríem de deix

el mon dema

Centrats com estem en la lluita contra l'emergència sanitària més greu del passat recent gairebé no tenim temps per aixecar la mirada i començar a discernir com serà el món postcovid-19. Perquè si en una cosa coincideixen la majoria d'experts en les més diferents matèries és que la sotragada serà tan forta que res no tornarà a ser igual. I davant d'aquest escenari, com en tota crisi, hi ha riscos, molt greus per cert, però també oportunitats.
Els riscos són els més fàcils d'assenyalar. La conseqüència immediata de la crisi sanitària serà una crisi econòmica sense precedents que amenaça amb aprofundir encara més la desigualtat que no ha parat de créixer en els últims decennis. També hi ha el perill que la resposta a la crisi augmenti el poder dels grans monopolis, les grans empreses que avui controlen les nostres dades i ens permeten comunicar-nos i entretenir-nos, com ara Google, Facebook, Amazon, Netflix, etc., i això vagi en detriment de les petites empreses.
També hi ha el perill, relacionat amb el primer, d'una retallada generalitzada de drets civils, sobretot el dret a la privacitat i a la lliure circulació, amb l'excusa de la lluita contra les pandèmies. Els models autoritaris com el de la Xina s'estan posant ara com a exemple d'eficàcia davant unes democràcies occidentals massa lentes i porugues, massa pendents dels efectes electorals i de la lluita partidista. El gran fracàs de la UE a l'hora de gestionar la crisi obre la porta al retorn als nacionalismes europeus més retrògrads, a la xenofòbia i a un retrocés general en la construcció europea.
Per contra, la crisi hauria de servir per posar en valor el sistema sanitari públic, tot el sector de les cures a les persones i la feina dels investigadors. S'ha demostrat que sense coneixement científic i bones infraestructures sanitàries un virus com el covid-19 pot provocar efectes catastròfics. Una lectura optimista del futur seria que després d'aquesta crisi ningú pugui dubtar que cal destinar una part de la riquesa a enfortir aquestes estructures, que el bé comú depèn, en bona mesura, d'aquestes xarxes de solidaritat.
El món que ve també hauria de ser més conscient de la importància de respectar el medi ambient i de frenar el canvi climàtic, així com de valorar el sector primari i els productes de quilòmetre 0. Les emissions provocades per milers de reunions que, ara s'ha demostrat, es poden fer telemàticament, o pels trajectes comercials de segons quines primeres matèries, haurien de passar a la història. Les decisions econòmiques i les individuals hauran de ser més racionals, perquè tal com veiem aquests dies, sense consciència col·lectiva no hi ha futur.
Les societats hauran d'aprendre a ser previsores i tenir a punt plans de contingència. Hauran de ser capaces d'autoabastir-se de productes bàsics i de combinar confinaments selectius amb períodes de normalitat. El futur encara està per escriure, però l'única cosa clara és que no es poden tornar a repetir els errors que s'han comès fins ara

dissabte, 4 d’abril del 2020

Laia Palau

El partit de tornada de l'Eurocup femenina de bàsquet entre l'Spar Citylift Girona i el Venècia es podria jugar a Fontajau a porta tancada, després que ahir a la tarda el Ministeri de Sanitat recomanés que els partits professionals contra equips de zones de risc pel coronavirus es disputin amb aquesta mesura preventiva. Hi ha tres duels més afectats, a banda del de l'equip gironí: el València-Atalanta de la Lliga de Campions de futbol; el Getafe-Inter de la Lliga Europa i el València-Olimpia de Milà de l'Eurolliga masculina de bàsquet. En una roda de premsa, el titular del ministeri, Salvador Illa, va anunciar que la mesura seria necessària per evitar el contagi del coronavirus. De moment, es desconeixen les mesures que es prendran en el partit d'anada, que en principi s'hauria de jugar el 12 de març a Venècia.
Illa va remarcar que és una «mesura congruent» i va recordar que les autoritats del nord d'Itàlia ja han ordenat que aquest tipus de partits es juguin sense públic. «No s'entendria que aquests mateixos partits se celebressin al nord d'Itàlia a porta tancada i aquí a Espanya es poguessin desplaçar contingents importants d'aficionats italians», va dir. D'altra banda, es desconeix la situació dels partits de tornada de Lliga de Campions que enfrontaran Barça i Nàpols i Sevilla i Roma, que, de moment, es podrien jugar amb públic. Des de les oficines de Fontajau no es tenia cap constància oficial que el duel s'hagués de disputar, de manera obligada, a porta tancada. «Estem amb converses amb la FIBA, la FEB i el Govern», va publicar l'Spar Citylift al seu compte de Twitter. El president, Cayetano Pérez, va explicar que «de la compareixença del Ministre nosaltres interpretem que és una recomanació, i hem de dir que en els nostres partits d'Eurocup la presència d'aficionats d'altres equips és minoritària».

Reunió sobre els Jocs Olímpics


Per la seva banda, la Comissió Executiva del Comitè Olímpic Internacional (COI) va reafirmar en una reunió celebrada a Lausana (Suïssa) el seu «total compromís» per assegurar l'«èxit» dels Jocs Olímpics de Tòquio 2020, que es disputaran del 24 de juliol al 9 d'agost, tot i l'amenaça del coronavirus. El COI continuarà la reunió avui per decidir quines mesures es prendran per combatre el coronavirus.

dilluns, 30 de març del 2020

canvi d'hora

Una setmana després de l'arribada de la primavera és el moment d'agafar els rellotges i avançar-los una hora. L'horari d'estiu començarà la matinada d'aquest diumenge 29 de març, quan a les 2.00 h passaran a ser les 3.00 h. El canvi d'hora arriba en ple estat d'alarma i després de 15 dies de confinament. Avançar el rellotge una hora ens robarà 60 minuts de son aquest cap de setmana, però la bona notícia és que això també suposa una hora menys d'estar tancats a casa.
El 2018 es va fer una consulta ciutadana a la Unió Europea en què van participar 4,6 milions de ciutadans. Un 80% van votar a favor d'abolir el canvi d'hora que es fa dues vegades l'any. Arran d'aquests resultats, el 26 de març del 2019 el Parlament Europeu va aprovar abolir aquest canvi de cara al 2021 i va instar tots els governs estatals a decidir amb quin horari es volen quedar. Les tres opcions que es preveuen són les següents: mantenir-se tot l'any en horari d'estiu, mantenir-se tot l'any en horari d'hivern o mantenir l'hora solar, que en el cas dels països de l'Europa Occidental (Espanya, Bèlgica, els Països Baixos, França i Luxemburg) correspon a l'horari del meridià de Greenwich.
Diego Redolar, doctor en neurociències i professor de neuropsicologia a la UOC, diu que l'impacte del canvi d'hora en el nostre cervell és tan petit que no es posiciona "ni a favor ni en contra d'aquesta política". Marta Calderero, doctora en psicologia de la salut, opina el mateix, però prefereix posicionar-s'hi a favor, al·legant que a nivell psicològic és millor mantenir el mateix horari durant tot l'any, especialment per les persones més vulnerables que tenen algun trastorn.
La Barcelona Time Use Initiative for a Healthy Society (BTUI), una iniciativa que busca posar les polítiques del temps a l'agenda política internacional, defensa, en el cas de Catalunya i Espanya, mantenir l'horari d'hivern tot l'any o recuperar l'hora que ens pertoca geogràficament. Marta Junqué, coordinadora de la BTUI, explica que aquestes dues opcions són les més saludables i sostenibles, perquè ens permeten mantenir un horari social més similar a l'horari solar. Segons diversos estudis de la cronobiologia, mantenir l'horari d'hivern tot l'any tindria set beneficis en la salut: millor salut cardíaca, menys sobrepès, menys incidència de càncer, reducció del consum d'alcohol i tabac, millores en salut mental, més productivitat escolar i laboral i millor son.  
L'inconvenient de l'horari d'estiu és que hi ha un desfasament encara més gran entre l'hora solar i l'hora social, cosa que afecta el nostre rellotge biològic. Així doncs, a l'hivern el sol no sortiria fins a les 9.15 h del matí i "aniríem tots com zombis a l'escola i a treballar", afirma Junqué. Seguint aquesta línia, Calderero reconeix que "molts estudis observen que quan es produeix el canvi a l'horari d'estiu les persones tendim a dormir entre 40 i 60 minuts menys". 

Estalvi energètic

Des de la BTUI creuen que suprimir el canvi d'horari i mantenir-nos en el d'hivern ens ajudaria des d'un punt de vista de salut i d'estalvi energètic. Adaptar-se a l'horari solar és més sostenible, ja que "no cal encendre tant el llum ni la calefacció", reconeix Junqué, i afegeix que "en un moment d'emergència climàtica l'horari d'estiu va en contra d'un planeta més verd i sostenible".
A favor o en contra del canvi d'hora, el que és innegable és que, aquest any, el canvi a l'horari d'estiu el viurem en confinament. Els estudis estimen que el cos humà triga un dia a reajustar el seu rellotge biològic després d'un canvi d'una hora, però els experts reconeixen que a tots ens pot costar més adaptar-nos davant d'aquesta situació excepcional. La llum solar i les nostres rutines ajuden el cervell a regular els ritmes del cos. "En confinament aquestes rutines es dissolen o desapareixen, cosa que agreuja els efectes del canvi d'hora de diumenge", reconeix Redolar. Calderero assenyala l'impacte psicològic que pot suposar l'augment d'hores de llum al dia i l'impossibilitat de sortir al carrer. "Ens arribaran pensaments negatius de tot el que podríem estar fent i no podem fer", i això pot afectar el nostre estat d'ànim. Aquest any ens costarà més del normal adaptar-nos al canvi d'horari, però consola saber que tindrem una hora menys de confinament. 

A dins

 5 
Comparteix
 Guarda
Viure confinats no és una aventura, ni cap experiència mística, ni un gimnàs particular, ni una sala de cinema. Vivim confinats per responsabilitat i perquè no tenim elecció. Com les persones que no tenen elecció i han d’anar a la feina perquè o salvem la vida o salvem l’economia. O salvem Notre-Dame. El personal imprescindible sempre a part i sempre agraïdes. També sempre la solidaritat cap als qui no poden triar, perquè hi ha situacions particulars a cada sostre. I també sempre el rebuig cap als qui abusen i s’aprofiten de les febleses i de la misèria. Els dies passen i és inaguantable tot el soroll de fons en temps de silenci. Com si no en tinguéssim prou amb l’angoixa d’estar en una situació que fins fa quatre dies ens era impensable. No vivim una guerra i és intolerable la comparació: no passem gana, no ens cauen bombes a sobre, no hem de triar entre morir a terra o al mar. És una crisi sanitària de dimensions colossals i és un exemple més de la nostra vulnerabilitat com a éssers humans. Tant si som rics com si som pobres. Però els pobres sempre pateixen més. Perquè en el confinament no tothom gaudeix de prou metres quadrats per exhibir la seva roba d’estar per casa. Perquè estem envoltats de pobresa i de desigualtat que també es fan més paleses en un context com l’actual. Mirem el món, tan gran. Mirem el virus, a través d’un microscopi. Mirem-nos a nosaltres mateixos. Sapiguem reconèixer-nos en aquesta feblesa i en la por. No hi ha cap batalla per guanyar ni cap senyor amb medalles al pit que pugui dir res amb sentit. Som nosaltres, tocats. Són els morts que no es poden abraçar per última vegada. Som els vius que de seguida ho oblidem tot.   
El silenci a la ciutat serveix per identificar cada so nítidament, com mai els havíem sentit abans. O potser en un agost perpetu lluny del centre. El silenci que ens donaria calma si no fos per la tensió òbvia que ens acompanya a la cuina, a la sala o al dormitori. Ens veiem per les finestres a tothora i preferim no trobar-nos baixant les escombraries. Se senten els passos a les escales de veïns i descobrim com els calaixos són plens d’estris prescindibles. En realitat, ja ho sabíem. Però estem lligades als objectes. Depenem de la connexió a internet i per abraçar-nos ens enviem emoticones. Vivim envoltats de persones amb tanta incontinència verbal com tenien abans i truquem més sovint a la nostra gent gran mentre ens preguntem totes les qüestions relacionades amb la vellesa. Ens omplim de respostes que ens fan sentir culpables. El cicle de la vida és vidre trencat. 
Es publiciten milers d’activitats quan el món s’ha aturat. Arriben missatges amb notícies d’última hora i acudits més o menys graciosos. No tenim temps d’assimilar on som i per què. Ens falten hores en aquests dies tan llargs. El no fer res sempre ha estat mal vist. Però no fer res i estar viu són compatibles. Si el món s’atura potser nosaltres tampoc no hauríem d’omplir tots els buits que es presenten a l’agenda. Potser és el moment d’acceptar que, ara mateix, la millor manera de ser útils és portant la vida que ens demanen els qui hi entenen de veritat. No són generals ni el nostre pijama és un uniforme. Afortunadament. Perquè ara mateix el que ens ajuda són piles enormes de dignitat i ens sobren, com sempre, totes les batalletes. 
Falta temps perquè puguem sortir de casa. Els dies deixen, a poc a poc, de ser estranys. Ens hi adaptem. Amb la sorpresa de cada matí de sentir com es mouen els núvols. Literalment.

capsalera

El metge de capçalera també anomenat metge d'atenció primària, de família, de poble o rural [1] o titular és un professional sanitari que exerceix en un centre de salut o en un consultori; és el metge més proper a una determinada població i, sovint, l'únic facultatiu disponible per als seus habitants.
El metge de capçalera coneix a fons el pacient, les seves expectatives de vida, la seva situació personal, familiar i social, els seus problemes de salut i la seva història global, i per això està capacitat per a decidir conjuntament amb el mateix pacient el tractament a seguir i els objectius a assolir.[2]
Garantir uns assistència sanitària de qualitat implica que pacients i metges es coneguin, respectin i ajudin per col·laborar de la millor forma. D'aquesta manera els pacients podran rebre els millors atencions i els metges podran desenvolupar la seva vocació i la seva funció de manera òptima.[3]
Els metges especialistes han d'actuar com a consultors. És a dir, que la seva atenció per norma és episòdica i han de cedir el seguiment del pacient al metge de capçalera.

Valors i missió[modifica]

Francisco Vallés (Diví Vallés), metge personal de Felip II
Julian Tudor Hart, metge rural anglès que va enunciar la Llei de cures inverses
Edward Jenner, metge rural anglès descobridor de la vacuna contra la verola o antivariólica
L'activitat sanitària busca perllongar la vida, evitar el sofriment i ajudar a morir amb dignitat.,[4][5]
  1. La dignitat en el tracte amb el pacient i els seus familiars
  2. La cortesia i empatia a l'entrevista clínica
  3. La qualitat científica, tècnica i humana
  4. El compromís de seguiment del dolor i del sofriment
  5. El manteniment i la millora d'habilitats, coneixements i actituds dels professionals
  6. L'ús adequat dels recursos.
Amb això s'aconsegueix una atenció clínica efectiva que facilita una política sanitària de prestació de serveis segons necessitats de pacients i poblacions.

Valors específics del metge d'atenció primària[modifica]

  1. El raonable control de la incertesa clínica [6]
  2. El control prudent dels temps d'atenció [7]
  3. L'establiment d'una relació personal prolongada en el temps amb el pacient, la seva família i la seva comunitat [8]
  4. L'organització flexible necessària per garantir l'accessibilitat efectiva a les atencions necessàries
  5. La polivalència en la prestació de cures [9]
  6. El rebuig a la tirania del diagnòstic.,[10][11]
Amb això s'aconsegueix la prestació de cures tan a prop del pacient com sigui possible, i s'estableix una adequada escalada en la resposta als problemes de salut.

Missió del metge de capçalera[modifica]

  • Ajudar el pacient a evitar malalties, guarir (si escau) i donar suport-, i a ajudar a morir amb dignitat.
  • Contribuir a l'eficiència del sistema sanitari (aconseguir que la despesa se centri en allò que tingui més "rendibilitat social", amb l'equitat com a valor central).

Funcion